Ich erinnere mich – und viele von uns können das nachvollziehen – daran, Röntgenbilder von einem Arzt abzuholen und sie zu einem anderen zu bringen, damit ich einen Gipsverband bekommen konnte.

Niemand ist in der High School wirklich brillant (die Röntgenbilder waren nötig, weil ich mir beim unvorsichtigen Laufen im Sommercamp den Fuß gebrochen hatte), aber die Art und Weise, wie wir Gesundheitsdaten erstellten, speicherten und übertrugen, war auch nicht brillant.

Gesundheitswesen wird digital

Die Gesundheitsbranche profitiert massiv – in der Bereitstellung, Verwaltung und Forschung – vom stetigen Fortschritt der Technologie. G2-Healthtech-Analystin Jasmine Lee und ich haben an einem zweiteiligen Artikel über die Auswirkungen des technologischen Fortschritts im Gesundheitswesen und in gesundheitsnahen Branchen zusammengearbeitet. Hier tauchen wir in die Frage ein, wie der Aufstieg des zugänglichen Cloud-Computings das Konzept der Gesundheitsinfrastruktur radikal umgestaltet hat, während Jasmines Artikel (Link unten) untersucht, wie verschiedene Technologien den Arbeitsablauf, die Interaktion zwischen Patient und Anbieter und mehr verbessern und optimieren.

Während sie angesichts der damaligen Technologien notwendig waren, sind Aktenschränke, Patientenakten und gefaxte Gesundheitsdaten keine Gipfel der Effizienz, Sicherheit, Organisation oder Portabilität. Cloud-Computing – insbesondere die Cloud-Infrastruktur – hat all das auf den Kopf gestellt.

Kosten der Cloud-Einführung

Cloud-Infrastruktur oder Infrastructure as a Service (IaaS) beseitigt die Notwendigkeit für lokale Computerhardware und den dazugehörigen Support; dies ist unglaublich vorteilhaft für Anbieter aller Größen. Der Bau und die Wartung eines lokalen Rechenzentrums ist teuer. Linux Labs schätzt die Kosten für den Bau, den Betrieb und die Wartung eines einzelnen Rechenzentrumsracks über seine Lebensdauer auf 120.000 US-Dollar – die Hälfte davon sind Investitionsausgaben (CapEx).

Wie ich bereits geschrieben habe, ist einer der treibenden Kräfte hinter der Cloud-Einführung in allen Branchen die Möglichkeit, von CapEx zu Betriebsausgaben (OpEx) zu wechseln. Mit anderen Worten, Unternehmen zahlen weniger im Voraus und entscheiden sich dafür, die Kosten im Laufe der Zeit mit einem nutzungsbasierten oder abonnementbasierten Softwaremodell aufzuteilen. Das Gesundheitswesen bildet da keine Ausnahme.

Die Gesundheitsbranche kämpft mit der Digitalisierung aufgrund der hohen Kosten für den Bau von Rechenzentren; viele Anbieter können einfach nicht mithalten. Cloud-Computing macht die Digitalisierung erheblich kostengünstiger. Wir haben gesehen, dass eine Vielzahl großer Akteure im Gesundheitswesen (z. B. Healthcare.gov und Mayo Clinic) kürzlich den Wechsel zur Cloud vollzogen haben.

Das Spielfeld ebnen

Abgesehen von den finanziellen Vorteilen der Umstellung auf Cloud-Infrastruktur kann ein Wechsel zur Cloud im Gesundheitswesen die Versorgung erheblich verbessern. Aus der Perspektive kleiner und mittlerer Anbieter bedeutet cloudbasiertes Gesundheitswesen eine höhere Verfügbarkeit und Nachverfolgbarkeit für Patienten sowie eine einfachere Datenflüssigkeit zwischen den Anbietern. Anbieter können bei Patientenbesuchen aufmerksamer sein, da sie nicht dieselben Patienteninformationen einholen müssen. Diese verbesserte Zugänglichkeit und Flüssigkeit schafft verbesserte Patientenerfahrungen und kann die Patientenbindung verbessern – was besonders wichtig bei Bevölkerungsinitiativen im Gesundheitswesen ist, bei denen Anbieter zusammenarbeiten müssen, um die bestmögliche Versorgung für die gesamte regionale Bevölkerung zu gewährleisten.

Die nahtlose Synchronisierung von Patientendaten ist von entscheidender Bedeutung, wenn die Versorgung von kleinen zu großen Gesundheitszentren übertragen wird. Kleinere Anbieter verfügen oft nicht über die Ressourcen, um spezialisierte oder hochintensive Fälle zu bewältigen; der Transfer von Patientendaten muss so schnell und effizient wie möglich erfolgen. Cloud-to-Cloud-Transfer ermöglicht in diesen Situationen die bestmögliche Versorgung.

Cloud-Computing-Infrastruktur’s Skalierungs- und Fernverbindungsfähigkeiten eignen sich auch für große Gesundheitssysteme. Krankenhauscampusse profitieren enorm von zentral verfügbaren Datenspeichern, die mit einer wachsenden Patientenpopulation skalieren können. Cloud-Infrastruktur eliminiert die Notwendigkeit zahlreicher lokaler Rechenzentren oder Serverstapel, indem sie stattdessen Daten auf einem einzigen privaten Rechenzentrum oder Cloud-Anbieter(n) konsolidiert. Darüber hinaus ist es beim Umzug eines Patienten von Büro zu Büro oder von Gebäude zu Gebäude viel effizienter für ein Gesundheitssystem, zentral gespeicherte Cloud-Daten abzurufen, als Papierakten mit sensiblen, möglicherweise unvollständigen Patienteninformationen zu übertragen. 

Vorbehalte gegenüber Cloud-Gesundheitswesen 

Ein vollständiger Wechsel zur Cloud-Infrastruktur kann jedoch die Betriebszeit der Anbieter potenziell gefährden. Die Funktionalität der Cloud hängt naturgemäß sowohl von der Stabilität des Anbieterseitigen als auch des Dienstanbieterseitigen Netzwerks ab. Cloud-Service-Provider (CSPs) müssen betriebsbereit und zugänglich sein, und Gesundheitsdienstleister müssen eine stabile Verbindung haben, um auf ihre Programme und Daten zuzugreifen. Das Vorhalten eines lokalen Backups aller notwendigen Daten kann helfen, jegliche Unsicherheiten zu bekämpfen. Es ist auch wichtig, sicherzustellen, dass Failover-Systeme vorhanden sind. Diese können in Form von Internetdienstanbietern (ISPs) oder Cloud-Anbietern auftreten; umfassendes kommunales Breitband bietet zusätzliche Hilfe, die sicherstellt, dass die lokale Netzwerkinfrastruktur zuverlässig und erschwinglich konsistentes, schnelles Breitband an eine Vielzahl von Gesundheitsdienstleistern in einer Stadt oder Region liefern kann.

Interoperabilität – standardisierter, effizienter Informationsaustausch zwischen zwei oder mehr Systemen – war ein Anliegen bei der Cloud-Implementierung im Gesundheitswesen, teils aufgrund rechtlicher Haftungen und der sensiblen Natur des Gesundheitswesens. Offensichtlich müssen Gesundheitsinformationen vollständig gesendet werden, oder Gesundheitsfachkräfte könnten sonst wichtige Informationen übersehen. Darüber hinaus verlangen HIPAA, GDPR und andere Richtlinien bezüglich Patientendaten und Gesundheitsinformationen, dass diese Daten so sicher wie möglich geteilt werden müssen. Da die Cloud-Nutzung im Gesundheitswesen weiterentwickelt wird, bewegen sich Gesundheitsorganisationen darauf zu, Richtlinien und Datenstrukturen über den Austausch von PHI/PII (geschützte Gesundheitsinformationen/persönlich identifizierbare Informationen) zwischen Standorten zu standardisieren; HL7 ist ein hervorragendes Beispiel für diese Standardisierung.

Es wäre nachlässig, Sicherheit in dieser Liste von Bedenken nicht zu erwähnen. Sicherheit ist ein ständiges Problem bei der Digitalisierung von Informationen, insbesondere bei der Arbeit mit PHI/PII. Datensicherheit muss für Gesundheitsdienstleister eine Priorität sein, da die Welt digital wird. Angesichts der oben genannten Datenschutzgesetze, die weiterhin auftauchen, ist die Investition in qualitativ hochwertige Datensicherheit wichtiger denn je. Anbieter müssen diesen Gesetzen voraus sein und jetzt Datensicherheitsmaßnahmen ergreifen. Die Verantwortung für Cloud-Daten und Cloud-Sicherheit liegt sowohl bei den Nutzern der Cloud-Infrastruktur als auch bei den CSPs.

Das Gesundheitswesen zeigt ein unglaubliches Potenzial, mit Cloud-Infrastruktur zu gedeihen. Abgesehen von den unmittelbaren Kostenvorteilen können Anbieter aller Größen schneller, effektiver und umfassender versorgen, unterstützt durch die Vielzahl verfügbarer Cloud-Computing-Technologien.